Ποια είναι τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα ενός περιφραγμένου φόρου NHS;
Μόλις μια βρώμικη λέξη στους κύκλους του Υπουργείου Οικονομικών, η υποθετική επανέρχεται στην ημερήσια διάταξη
Dan Kitwood/Getty Images
Η ιδέα ενός συγκεκριμένου φόρου NHS έχει κερδίσει κάποια αξιοσημείωτη υποστήριξη τις τελευταίες εβδομάδες, καθώς η υπηρεσία υγείας αγωνίζεται υπό την πίεση μιας άλλης χειμερινής κρίσης.
Συνυπολογίζοντας τον πληθωρισμό, το NHS είναι υπέστη τη μεγαλύτερη οικονομική πίεση στην ιστορία της .
Από το 1948, οι δαπάνες για το NHS αυξήθηκαν κατά 3,7% ετησίως, κατά μέσο όρο. Από το 2010-11 έως το 2020-21, η μέση ανάπτυξη αναμένεται να είναι 0,9%. Οι δαπάνες για την υγειονομική περίθαλψη ως ποσοστό του ΑΕΠ το 2014-15 ήταν 7,3% και προβλέπεται να μειωθούν στο 6,6% έως το 2021, σύμφωνα με Ο οικονομολόγος .
Με το κοινό να είναι σκεπτικιστικό σχετικά με την ικανότητα των πολιτικών να ενεργούν προς το συμφέρον τους, αλλά όλο και περισσότερο αποδέχεται την ανάγκη για περισσότερη φορολογία για τη χρηματοδότηση των δημόσιων υπηρεσιών, οι πολιτικοί επιθυμούν να συνδέσουν τα έσοδα με συγκεκριμένα στοιχεία ως τρόπο για να αυξήσουν τη διαφάνεια των δαπανών και να αυξήσουν τις φορολογικές αυξήσεις. εύγευστο, λέει ο Financial Times .
Ένας περιφραγμένος - ή υποθετικός - φόρος για το NHS φαίνεται ότι έχει δημόσια έγκριση. Μια έρευνα από το King’s Fund Το think tank τον Σεπτέμβριο διαπίστωσε ότι τα δύο τρίτα του κοινού ήταν πρόθυμα να πληρώσουν περισσότερους φόρους προκειμένου να διατηρήσουν το επίπεδο των δαπανών που απαιτούνται για τις υπηρεσίες υγείας.
Ποια είναι λοιπόν τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα πίσω από έναν υποθετικό φόρο NHS;
Πλεονεκτήματα
Όσοι υποστηρίζουν την υποθετικότητα υποστηρίζουν ότι η έλλειψη άλλων επιλογών και οι πιέσεις στις δημόσιες δαπάνες την επόμενη δεκαετία θα είναι τόσο έντονες που ο χρόνος για ιδεολογική καθαρότητα θα μπορούσε να έχει παρέλθει.
Ο αριθμός των ατόμων ηλικίας άνω των 85 ετών στο Ηνωμένο Βασίλειο αναμένεται να αυξηθεί κατά δύο τρίτα μεταξύ 2010 και 2030, σύμφωνα με το Γραφείο Εθνικής Στατιστικής, με το μεγαλύτερο μέρος αυτής της αύξησης να ξεκινά τη δεκαετία του 2020.
Η Sarah Wollaston, πρόεδρος των Τόρις της Commons Health Select Committee, ζητά φόρους για τα άτομα άνω των 40 για να πληρωθούν για μεταρρυθμίσεις που θα ενώσουν το NHS και ένα καταρρέον σύστημα κοινωνικής φροντίδας, λέει Οι καιροί .
Εάν συνδέετε φόρους, οι άνθρωποι είναι πιο χαρούμενοι να τους πληρώσουν, είπε ο Wollaston στην εφημερίδα. Πρέπει να λάβετε υπόψη τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε δίκαια να φέρετε χρήματα από εκείνους που συνταξιοδοτούνται, ώστε να μπορείτε να το διαδώσετε σε όλες τις γενιές αντί να πέσει μόνο στους νεότερους.
Έρευνα από ITV News το 2016 πρότεινε ότι το 70% των ανθρώπων θα πλήρωνε ευχαρίστως ένα επιπλέον 1 π. σε κάθε λίβρα, εάν αυτά τα χρήματα ήταν εγγυημένα ότι θα πήγαιναν στο NHS.
Και σχεδόν οι μισοί θα πλήρωναν επιπλέον 2 p στη λίβρα για να ενισχύσουν τη χρηματοδότηση του NHS, σύμφωνα με την έρευνα σε 1.000 άτομα, που διεξήχθη από το Survation.
Μειονεκτήματα
Στο παρελθόν το Υπουργείο Οικονομικών είχε αντισταθεί σε έναν περιφραγμένο φόρο για την υγεία και την κοινωνική περίθαλψη. Οι αντίπαλοι πιστεύουν ότι δένει τα χέρια των καγκελαρίων.
Οι αξιωματούχοι θεωρούν παραδοσιακά την υποθέτωση είτε ως ψέμα — επειδή τα έσοδα από τον φόρο στην πραγματικότητα δεν προορίζονται για ειδικό προορισμό — είτε ως ανεπιθύμητη, επειδή η σύνδεση των δαπανών με αβέβαιες ροές εσόδων θα πλημμύριζε τις υπηρεσίες με χρήματα σε καλές χρονιές, αλλά θα τις στερούσε από μετρητά κατά τη διάρκεια μιας ύφεσης, αναμφισβήτητα όταν το χρειάζονται περισσότερο, λένε οι Financial Times.
Ένα άλλο επιχείρημα κατά του σχεδίου είναι η ιδέα ότι η θέσπιση ενός τέτοιου φόρου θα μπορούσε να δώσει την εντύπωση ότι αυτό που έχει σημασία για την ποιότητα της υγειονομικής περίθαλψης είναι το μέγεθος του προϋπολογισμού, λέει ο Andrew Haldenby, διευθυντής της δεξαμενής σκέψης Reform.
Σε ένα επιστολή στους FT , ο Haldenby υποστηρίζει ότι η χειμερινή κρίση του υπερπληθυσμού των νοσοκομείων υπογραμμίζει τα οργανωτικά προβλήματα που πλήττουν το NHS, παρά τυχόν νομισματικά ζητήματα.
Ο πρώην μόνιμος υπουργός Οικονομικών Νικ Μακφέρσον, ο οποίος για μεγάλο χρονικό διάστημα ήταν αντίθετος στην υποθέτωση, λέει ότι οι πολιτικές απαντήσεις αποτυγχάνουν να αντιμετωπίσουν τις πιέσεις δημοσίων δαπανών που θα αντιμετωπίσει η Βρετανία την επόμενη δεκαετία.
Κανείς με τα καλά του μυαλά δεν θα ήθελε έναν υποθετικό φόρο στην καθαρή του μορφή, αλλά αυτή η χώρα έχει πολλές δεσμεύσεις που με τα τρέχοντα σχέδια απλά δεν μπορούν να χρηματοδοτηθούν, είπε ο Μακφέρσον, σύμφωνα με τους FT.
Δεν θα ήθελα να χρηματοδοτήσω το NHS από υποθετικούς φόρους, αλλά μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε λίγο καπνό και καθρέφτες για να κάνουμε τους ανθρώπους να συμφωνήσουν σε μια αύξηση φόρου.
