Σήψη: τι είναι και ποια είναι τα συμπτώματα;
Το Royal College of Nursing καλεί για εθνικό σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης για να σωθούν ζωές
Ντέιβιντ Σίλβερμαν / Γκέτι
Το Βασιλικό Κολλέγιο Νοσηλευτικής (RCN) προτρέπει το NHS να εισαγάγει το πρώτο εθνικό σύστημα έγκαιρης προειδοποίησης για σήψη για να σώσει χιλιάδες ζωές παιδιών.
Η πάθηση, η οποία σκοτώνει έως και 4.000 παιδιά κάτω των πέντε ετών κάθε χρόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο, μπορεί να φαίνεται ότι είναι μια μικρή πάθηση αλλά γίνεται πολύ γρήγορα απειλητική για τη ζωή.
Αυτή τη στιγμή πολλά νοσοκομεία έχουν τις δικές τους μεμονωμένες εκδοχές του συστήματος, ενώ ορισμένα δεν έχουν καμία, λέει Ο κηδεμόνας . Το RCN θέλει ένα συμφωνημένο σύστημα για την ανίχνευση της πάθησης που θα εφαρμοστεί σε ολόκληρη την υπηρεσία υγειονομικής περίθαλψης.
Η Dame Donna Kinnair, διευθύνουσα σύμβουλος του RCN, είπε στην εφημερίδα: Η σήψη σε ένα παιδί είναι τόσο ξαφνική, που βλέπεις ένα παιδί να πηγαίνει από τη ζωή στον θάνατο. Αν δείτε ένα παιδί και μια ώρα αργότερα επιστρέψει με σήψη που είναι πραγματικά καταστροφικό για κάθε επαγγελματία υγείας. Είναι πολύ σημαντικό να βρούμε έναν τρόπο να διασφαλίσουμε ότι το διαγιγνώσκουμε με ακρίβεια.
Το NHS England δήλωσε ότι συνεργάζεται με το Βασιλικό Κολλέγιο Παιδιατρικής και Παιδικής Υγείας σε ένα σύστημα που θα τεθεί σε εφαρμογή.
Τι είναι η σήψη;
Η σηψαιμία είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή επιπλοκή που αναπτύσσεται όταν το σώμα υπερτονίζει για να καταπολεμήσει μια λοίμωξη, όπως μια πνευμονία, ή ακόμα και μετά από ένα τσίμπημα εντόμου ή ένα μικρό κόψιμο, σύμφωνα με το UK Sepsis Trust. Η ασυνήθιστη αντίδραση του σώματος μπορεί να τραυματίσει ιστούς και όργανα.
Αν και συνήθως εκλαμβάνεται ως σηψαιμία ή δηλητηρίαση αίματος, η μόλυνση δεν χρειάζεται να μολύνει την κυκλοφορία του αίματος ενός ατόμου για να ευδοκιμήσει.
Εάν αντιμετωπιστεί γρήγορα, οι περισσότερες περιπτώσεις οδηγούν σε πλήρη ανάρρωση χωρίς διαρκή προβλήματα.
Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η σήψη μπορεί να έχει καταστροφικά αποτελέσματα, οδηγώντας σε σηπτικό σοκ, απώλεια άκρων, ανεπάρκεια οργάνων και ακόμη και θάνατο.
Πόσοι άνθρωποι παθαίνουν σήψη το χρόνο;
Η σήψη είναι ήδη ένας από τους μεγαλύτερους σιωπηλούς δολοφόνους του Ηνωμένου Βασιλείου, καθώς σκοτώνει 44.000 ζωές κάθε χρόνο, σύμφωνα με Η.Β. Sepsis Trust . Υπολογίζεται ότι υπάρχουν περίπου 260.000 περιπτώσεις σήψης ετησίως μόνο στην Αγγλία.
Αν και σχετικά άγνωστη, η μόλυνση σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους από τον καρκίνο του εντέρου, του μαστού και του προστάτη μαζί, αναφέρει το BBC.
Μια έκθεση που δημοσιεύτηκε το 2015 διαπίστωσε ότι το 40% των ατόμων που εισήχθησαν σε A&E με την ασθένεια δεν εξετάστηκαν από ανώτερους γιατρούς αρκετά γρήγορα.
Αυτό προκάλεσε το Εθνικό Ινστιτούτο Αριστείας Υγείας και Φροντίδας (Ωραία) για την έκδοση ενός νέου προτύπου που συμβουλεύει ότι τα άτομα που παρουσιάζουν σημάδια σήψης πρέπει να ελέγχονται εντός μιας ώρας.
Ποια είναι τα συμπτώματα;
Η σήψη είναι εμφανώς δύσκολο να διαγνωστεί καθώς τα συμπτώματα διαφέρουν ευρέως μεταξύ των ασθενών.
Το NHS συμβουλεύει τους γονείς ηλικίας κάτω των πέντε ετών να καλέσουν το 999 και να μεταφέρουν το παιδί τους κατευθείαν στο νοσοκομείο εάν φαίνεται με στίγματα, μπλε ή χλωμό, είναι πολύ ληθαργικό ή δύσκολο να ξυπνήσουν, αισθάνονται ασυνήθιστα κρύο στο άγγιγμα, αναπνέουν πολύ γρήγορα, έχουν εξάνθημα που δεν ξεθωριάζει όταν πιέζεται, ούτε έχει κρίσεις ή σπασμούς.
Τα πρώιμα σημάδια σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες περιλαμβάνουν πυρετό ή χαμηλή θερμοκρασία σώματος, καθώς και ρίγη και ρίγη, γρήγορο καρδιακό παλμό και γρήγορη αναπνοή.
Όταν αυτό εξελιχθεί σε σηπτικό σοκ, το οποίο οδηγεί σε επικίνδυνα χαμηλή πτώση της αρτηριακής πίεσης, το θύμα μπορεί να αισθανθεί ζάλη ή λιποθυμία και ναυτία και έμετο, καθώς και μπερδεμένη ομιλία.
Μπορεί να έχουν έντονο μυϊκό πόνο και δύσπνοια, να χρειάζεται να ουρούν λιγότερο από το συνηθισμένο και να έχουν κρύο, μαλακό και χλωμό ή διάστικτο δέρμα.
Αν και ο καθένας μπορεί να αναπτύξει σήψη μετά από τραυματισμό ή μικρή λοίμωξη, ορισμένες ομάδες ανθρώπων είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν την ασθένεια. Όσοι πάσχουν από ιατρική πάθηση ή όσοι λαμβάνουν θεραπεία για μια ιατρική πάθηση που αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό τους σύστημα διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο, καθώς και άτομα που ήδη νοσηλεύονται με σοβαρή ασθένεια.
Οι πολύ νέοι και οι πολύ μεγάλοι είναι επίσης ιδιαίτερα ευάλωτοι, μαζί με άτομα που μόλις υποβλήθηκαν σε χειρουργική επέμβαση ή έχουν πληγές ή τραυματισμούς ως αποτέλεσμα ατυχήματος, λέει το NHS.
Πώς αντιμετωπίζεται;
Οι ασθενείς με σηψαιμία υψηλού κινδύνου θα πρέπει να υποβάλλονται σε θεραπεία με αντιβιοτικά και ενδοφλέβια θεραπεία υγρών εντός μίας ώρας από τη διάγνωση, λέει Ομορφη .
Σε περιπτώσεις όπου θα χρειαστεί περισσότερος χρόνος από αυτόν για να φτάσετε στο νοσοκομείο, οι γενικοί ιατροί ή το προσωπικό του ασθενοφόρου μπορούν επίσης να χορηγήσουν αντιβιοτικά.
Ο Δρ Ron Daniels, διευθύνων σύμβουλος του UK Sepsis Trust, λέει: Η έμφαση στην έγκαιρη θεραπεία και διάγνωση είναι ζωτικής σημασίας εάν θέλουμε να βελτιώσουμε τα αποτελέσματα για τα άτομα με σήψη.
Τι γίνεται με τη βελτίωση της διάγνωσης;
Ερευνητές από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και το Imperial College του Λονδίνου πέρυσι προειδοποίησαν ότι η Βρετανία αποτυγχάνει να συμβαδίσει με την πρόοδο άλλων πλούσιων χωρών όσον αφορά τη μείωση της θνησιμότητας από σήψη.
Είπαν ότι τα ποσοστά θανάτων από σήψη στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι πέντε φορές υψηλότερα από ό,τι στη Φινλανδία, την ευρωπαϊκή χώρα με τις καλύτερες επιδόσεις.
Το 2017, ο τότε υπουργός Υγείας Jeremy Hunt ανακοίνωσε μια σειρά μέτρων για τη βελτίωση της αναγνώρισης, παρακολούθησης και πρόληψης της σήψης, με ιδιαίτερη έμφαση στην ανάπτυξη τεχνητής νοημοσύνης (AI) που θα μπορούσε να ενισχύσει τις πιθανότητες επιβίωσης των ασθενών με σήψη.
Τώρα, το Royal College of Nursing ζητά να γίνουν περισσότερα.
Μπορεί να εξαλειφθεί η σήψη;
Αν και ο μακροπρόθεσμος στόχος της αναχαίτισης των θανάτων από σήψη μπορεί να είναι λίγο μακριά, υπάρχουν ορισμένες αισιόδοξες εξελίξεις που θα μπορούσαν να μειώσουν τον αριθμό των θανάτων.
Σύμφωνα με την Daily Mail , μια ομάδα στο Πανεπιστήμιο Duke στη Βόρεια Καρολίνα δημιούργησε μια καινοτόμα δοκιμασία που μπορεί να εντοπίσει ασθενείς με τον υψηλότερο κίνδυνο. Οι δοκιμές είχαν ακρίβεια 80% στην πρόβλεψη εάν η σήψη θα οδηγούσε ή όχι σε θάνατο.
Η ομάδα ανακάλυψε ένα μόριο, τη μεθυλθειοαδενοσίνη ή MTA, που υπάρχει εάν το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται σε κατάσταση φυγής με σήψη. Η ανίχνευση της παρουσίας MTA θα μπορούσε να επιτρέψει στους γιατρούς να κολλήσουν σήψη έγκαιρα.
Επιπλέον, οι επιστήμονες ανακάλυψαν ότι τα χάπια που χρησιμοποιούνται για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη των πόνων στο στήθος θα μπορούσαν επίσης να μειώσουν τον κίνδυνο θανάτου από σήψη.
Ωστόσο, η τεχνητή νοημοσύνη έχει αποδειχθεί πιο αξιόπιστη στην πρόβλεψη της καλύτερης θεραπείας από τους ανθρώπους γιατρούς, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε στο Nature Medicine.
Ο υπουργός Υγείας Λόρδος O'Shaughnessy είπε: Πρέπει να είμαστε καλύτεροι στο να εντοπίζουμε τα σημάδια [της σήψης] έγκαιρα και η τεχνητή νοημοσύνη έχει τη δυνατότητα να το κάνει γρήγορα και πιο αποτελεσματικά από τους ανθρώπους – υποστηρίζοντας τους γιατρούς ώστε να μπορούν να περνούν περισσότερο χρόνο με τους ασθενείς.
Κάνουμε ήδη βήματα για τη βελτίωση της διάγνωσης με το νέο μας εργαλείο σήψης, αλλά πρέπει επίσης να αγκαλιάσουμε τυχόν νέες τεχνολογικές λύσεις που μπορούν να βελτιώσουν τη φροντίδα των ασθενών και να σώσουν ζωές.
