Covax: τι πήγε στραβά στον αγώνα κατά του εθνικισμού των εμβολίων;
Το πρόγραμμα κοινής χρήσης τρυπημάτων Covid πρόκειται να χάσει τον στόχο του 2021 για την αποστολή επειγόντων δόσεων σε φτωχότερες χώρες
Αποστολή εμβολίων Covid που δωρήθηκαν μέσω του Covax φτάνει στη βάση της Πολεμικής Αεροπορίας της Βολιβίας στο Ελ Άλτο
Aizar Raldes / AFP μέσω Getty Images
Ο λέκτορας του Πανεπιστημίου του Μάντσεστερ Ρόρι Χόρνερ σχετικά με το πώς η καταστροφική ηθική αποτυχία των πλούσιων χωρών που συσσωρεύουν δόσεις δυσχεραίνει τις προσπάθειες για τον τερματισμό της ανισότητας στα εμβόλια
Το τελευταίο πρόβλεψη προσφοράς για το Covax - το πρόγραμμα για την κοινή χρήση εμβολίων Covid-19 σε όλο τον κόσμο - υποδηλώνει ότι η επιτάχυνση του εμβολιασμού σε χώρες χαμηλού εισοδήματος φαίνεται απίθανη. Η Covax εκτιμά ότι θα έχει διανείμει 1,425 δισεκατομμύρια δόσεις εμβολίου μέχρι το τέλος του 2021, σημαντικά λιγότερες από τις 2 δισεκατομμύρια δόσεις που ήταν με στόχο νωρίτερα φέτος.
Μόνο 280,5μ Οι δόσεις του εμβολίου Covid-19 έχουν χορηγηθεί μέσω του Covax από τις 15 Σεπτεμβρίου 2021. Με ορισμένες χώρες υψηλού εισοδήματος την κυκλοφορία ενισχυτών και εμβολιασμό παιδιών πριν καν πολλές χώρες χαμηλού εισοδήματος δώσουν στους ενήλικες τους μια πρώτη δόση , η ανισότητα των εμβολίων δεν δείχνει σημάδια εξαφάνισης.
Δεν αποτελεί έκπληξη το γεγονός ότι η Covax απέτυχε στην αρχική της πρόβλεψη για το 2021. Ο Διευθύνων Σύμβουλος του Ινστιτούτου Serum της Ινδίας, που αρχικά ήταν ο μεγαλύτερος προβλεπόμενος προμηθευτής της πρωτοβουλίας, ρίξει αμφιβολίες στο ποσό των 2 δισ. αμέσως μετά την κυκλοφορία του, υποδηλώνοντας ότι η επίτευξη αυτού του ορόσημου θα χρειαζόταν επιπλέον έξι μήνες.
Ένα σημαντικό πρόβλημα ήταν να βρεις μια καλή θέση στην ουρά εμβολίων. Ενώ ο Covax μάζευε χρήματα μετά την κυκλοφορία του τον Ιούνιο του 2020, πολλές χώρες υψηλού εισοδήματος ήταν ήδη αγοράζοντας μεγάλο μέρος της αρχικής προσφοράς από κατασκευαστές. Ο Δρ Tedros Adhanom Ghebreyesus, γενικός διευθυντής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), υποστηρίζει ότι παρά την παροχή οικονομικής υποστήριξης, οι μεγαλύτερες οικονομίες του κόσμου έχουν υπονομεύσει έτσι την Covax.
Ωστόσο, το μεγαλύτερο πλήγμα σημειώθηκε στα τέλη Μαρτίου, όταν οι εξαγωγές εμβολίων Covid-19 από την Ινδία - τον μεγαλύτερο κατασκευαστή εμβολίων Covid-19 στον κόσμο - ανεστάλησαν. Η παραγωγή της Ινδίας ήταν ανακατευθυνθεί στην εγχώρια προσφορά υπό το φως του καταστροφικού δεύτερου κύματος της χώρας. Το Ινστιτούτο Ορών της Ινδίας επρόκειτο να προμηθεύσει στην Covax πάνω από ένα δισεκατομμύριο δόσεις το 2021. Επί του παρόντος, οι εξαγωγές δεν έχουν ακόμη επαναληφθεί, με τη χώρα να έχει πραγματοποιήσει εξαγωγές μόνο 20m δόσεις στον Covax.
Οι χώρες χαμηλού εισοδήματος, ο κύριος στόχος του προγράμματος, παραμένουν δραστικά πίσω σχετικά με τον εμβολιασμό Covid-19 ως αποτέλεσμα. Κατά μέσο όρο, τρεις δόσεις εμβολίου Covid-19 έχουν χορηγηθεί ανά 100 άτομα σε χώρες χαμηλού εισοδήματος, σε σύγκριση με περισσότερες από 120 σε χώρες υψηλού εισοδήματος.
Τι ακολουθεί για τις χώρες χαμηλού εισοδήματος;
Στην τελευταία της πρόβλεψη, η Covax λέει ότι βρίσκεται σε συνεχή διάλογο με την κυβέρνηση της Ινδίας σχετικά με τις προμήθειες εμβολίων Covid-19 και ότι ο χρόνος και ο βαθμός στον οποίο απελευθερώνονται οι έλεγχοι των εξαγωγών στην Ινδία είναι μια σημαντική αιτία αβεβαιότητας. Ενώ η κυβέρνηση των ΗΠΑ έχει επίσης συμμετείχε στην ώθηση για να συνεχίσει η Ινδία τις εξαγωγές στην Covax, τα σημάδια δεν είναι θετικά. Ανώτερος κυβερνητικός αξιωματούχος της Ινδίας ήταν που αναφέρθηκε πρόσφατα λέγοντας ότι η Ινδία δεν θα συνεχίσει να μοιράζεται τις δόσεις μέχρι να εμβολιαστούν όλοι οι ενήλικες στη χώρα.
Παρά την ταχεία πρόοδο της Ινδίας στον εμβολιασμό, με περισσότερες από 780 m δόσεις , μόνο 196 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διπλοεμβολιαστεί. Ο πλήρης εμβολιασμός ενηλίκων στην Ινδία έχει στόχο μέχρι το τέλος του 2021 - υπάρχουν περίπου 1 δισεκατομμύριο ενήλικες στη χώρα.
Η Covax έχει κάνει άλλα αιτήματα σε δότες και κατασκευαστές, ιδίως για χώρες με υψηλή κάλυψη εμβολίων που προηγούνται της Covax στις ουρές κατασκευαστών να εγκαταλείψουν τις θέσεις τους και για ενισχυμένες δωρεές από χώρες με υψηλά ποσοστά ατόμων που έχουν ήδη εμβολιαστεί. Αυτά τα αιτήματα δεν είναι καινούργια, με τον επικεφαλής του ΠΟΥ να το παραδέχεται μπορεί να ακούγεται σαν σπασμένο δίσκο στην κατασκευή τους.
Οι δεσμεύσεις για δωρεά εμβολίων μέχρι σήμερα δεν έχουν κάνει ακόμη ουσιαστικές εισβολές για να εμβολιαστούν πραγματικά οι άνθρωποι. Τον Ιούνιο, οι χώρες της G7 δεσμεύτηκαν να δωρίσουν 1 δισεκατομμύριο δόσεις σε φτωχές χώρες, με το Ηνωμένο Βασίλειο να δεσμεύεται για 100 εκατομμύρια από αυτές. Ωστόσο, μέχρι στιγμής, το Ηνωμένο Βασίλειο έχει παραδώσει μόνο 5,1m δόσεις σε Covax και εστάλη μόλις 10,3μ στο εξωτερικό συνολικά.
Ταυτόχρονα, το Ηνωμένο Βασίλειο έλαβε πράγματι δόσεις από την Covax στις οποίες έχει δικαίωμα (πολλές άλλες πλούσιες χώρες έχουν παραιτηθεί από το δικαίωμά τους στο μερίδιό τους). Τον Ιούνιο, τον ίδιο μήνα που έκανε τη δέσμευσή του για 100 εκατομμύρια δόση, το Ηνωμένο Βασίλειο έλαβε 539.000 δόσεις από την Covax, υπερδιπλάσιο τις δόσεις που έστειλε το Covax στην Αφρική τον ίδιο μήνα.
Ενίσχυση της ανισότητας
Στα σύνθετα προβλήματα, οι χώρες στην ουρά εμβολίων μπροστά από το Covax καταλαμβάνονται τώρα ενσωματώνοντας ενισχυτές στα προγράμματα εμβολιασμού τους. ο Ηνωμένο Βασίλειο , ΜΑΣ και Ισραήλ Όλοι έχουν αποφασίσει να κάνουν επιπλέον εμβόλια - όλα αυτά, δεδομένης της σπανιότητας εμβολίων, χρειάζονται πολύ από την Covax.
Στις αρχές Αυγούστου, ο ΠΟΥ ζήτησε μορατόριουμ για ενισχυτές έως τα τέλη Σεπτεμβρίου, υποστηρίζοντας ότι η χορήγηση τους θα επιδείνωνε τις ανισότητες. Αυτή η κλήση μορατόριουμ έχει πρόσφατα επεκτάθηκε μέχρι το τέλος του 2021. Αλλά δεν πτόησε το Ηνωμένο Βασίλειο από το να ξεκινήσει το ενισχυτικό του πρόγραμμα.
Οι προτεραιότητες για αυτό που χρειάζεται ο κόσμος ως σύνολο είναι σαφείς. Η Sarah Gilbert, η κύρια εταιρεία ανάπτυξης του εμβολίου Oxford/AstraZeneca, έχει υποστηρίξει ότι τα εμβόλια πρέπει να διανέμονται σε χώρες με χαμηλά ποσοστά εμβολιασμού. η πρώτη δόση έχει τη μεγαλύτερη επίδραση . Εμβόλια που χορηγήθηκαν σε πληθυσμούς που δεν είχαν εμβολιαστεί στο παρελθόν μπορεί να σώσει περισσότερες ζωές παρά εάν χορηγηθούν ως ενισχυτικά σε ήδη εμβολιασμένους πληθυσμούς. Ωστόσο, οι εθνικές προτεραιότητες συνεχίζουν να κυριαρχούν.
Ο Μάικ Ράιαν, εκτελεστικός διευθυντής του Προγράμματος Έκτακτης Ανάγκης Υγείας του ΠΟΥ, έχει περιγράψει δίνοντας ενισχυτικές βολές σαν να μοιράζετε επιπλέον σωσίβια σε όσους έχουν ήδη ένα ενώ αφήνετε αυτούς που δεν έχουν να πνιγούν. Ο διευθυντής του ΠΟΥ για την Αφρική, Matshidiso Moeti, λέει Τα ενισχυτικά προγράμματα κοροϊδεύουν την ισότητα των εμβολίων.
Οι προοπτικές πρόσβασης της Covax σε περισσότερα εμβόλια υπονομεύονται περαιτέρω από την ένταξη των παιδιών σε προγράμματα εμβολιασμού. Ο εμβολιασμός παιδιών 12 έως 15 ετών είναι έχει προγραμματιστεί να ξεκινήσει στο Ηνωμένο Βασίλειο πριν από τα τέλη Σεπτεμβρίου. Και τα δυο Μονάδα μαγνητοκινητικής δύναμης και του ΠΟΥ Μάικ Ράιαν έχουν υποστηρίξει ότι όσοι βρίσκονται σε χώρες χαμηλού εισοδήματος χρειάζονται περισσότερες δόσεις.
Η καταστροφική ηθική αποτυχία των πλούσιων χωρών που συσσωρεύουν εμβόλια που ο Tedros προειδοποιήθηκε τον Ιανουάριο είναι πάνω μας. Και δεν είναι μόνο τέτοιο εμβόλιο εθνικισμός ηθικά προβληματική , βοηθώντας τον ιό να εξαπλωθεί σε ορισμένα μέρη του κόσμου, κινδυνεύει να προκύψουν επικίνδυνες νέες μεταλλάξεις και μπορεί αναχαιτίζουν την παγκόσμια οικονομική ανάκαμψη .
Το Covax χρειάζεται μεγάλες ποσότητες δόσεων το συντομότερο δυνατό - αλλά αυτές οι ανάγκες συνεχίζουν να παρακάμπτονται. Ξεχάστε τα διπλοεμβολιασμένα άτομα σε χώρες υψηλού εισοδήματος, είναι το Covax που χρειάζεται αναμνηστικό.
Ρόρι Χόρνερ , ανώτερος λέκτορας, Ινστιτούτο Παγκόσμιας Ανάπτυξης, Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ .
Αυτό το άρθρο αναδημοσιεύεται από Η συζήτηση με άδεια Creative Commons. Διαβάστε το πρωτότυπο άρθρο .
